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esd是什么意思(内镜粘膜下剥离术|ESD介绍!)
esd是什么意思?ESD是内镜下使用高频电刀与专用器械,将胃肠道病灶(包括胃肠道早期肿瘤)与其下方正常的粘膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。
1、技术优势
微创、最大优势在于不改变消化道结构、较好的保留消化道功能、避免外科手术风险及减少术后生活质量下降等优点。ESD是一种经济、安全、可靠的治疗消化道浅表性病变的方法。
2、适应证
直径大于2cm的息肉、癌前病变
高级别上皮内瘤变
局限于黏膜层的分化型癌,尤其是未侵犯粘膜肌层的分化型癌
侵犯粘膜下层浅层的分化型癌
粘膜内且<1cm的未分化胃癌
粘膜下肿瘤,如平滑肌瘤、间质瘤、神经内分泌肿瘤等,超声内镜检查确定来源于粘膜肌层和粘膜下层甚至固有肌层的病变。
3、疗效及随访
熟练的内镜专家可以做到一次性完整切除率可达90%以上!
术后随访非常重要!
术后病理为高级别上皮内瘤变、粘膜内癌、粘膜下层浅层癌有局部残留及复发风险需密切随访!间隔3月、6月、12月、1年、1年、1年共6次随访!必要时追加腹部增强CT!如有局部复发可以及时内镜下切除!
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