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医保报销是怎么报销的(弄明白这3件事,可以省下好几万)-易百科
2022-10-23 09:07:01
Mars
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来源:深蓝保

医保报销是怎么报销的?同样是看病,别人报完只要再花几百块钱,而你却要再花好几千!为什么咱们医保报销的差距会这么大呢?那怎样才能报得更多呢?其实这里面都是有窍门的,今天我就把医保报销的秘诀分享出来。你们如果弄明白了这件事,那以后看病的时候绝对能省下一大笔钱!

医保报销是怎么报销的


一、医保分类有哪些分类?

首先,咱们得知道,医保其实分为两种:一种是上班交的职工医保;另一种是家里老人小孩、以及没有工作的人交的居民医保。

这两种医保交的钱不一样,所以享受的待遇也有很大的区别!哪怕是同一种病住院了、用同样的药,最后,职工医保的报销比例整体也会比居民医保高个10%—20%左右。

看起来好像并没有高多少,但万一得的是大病,像治疗肺癌,二十多万的医疗费,职工医保报下来自己再花个4万多就行了;而居民医保,自己差不多还要自费10万!

差距还是很大的!

而且职工医保有个人账户,自己交的钱会全部到这里面,看病、买药可以直接拿来用;但居民医保没有,自费的钱全得自己掏。

所以职工医保明显是更好的,上班族就不用操心了,没有工作单位的朋友呢,你也可以以灵活就业的身份去交,建议有条件还是要交职工医保。

那有朋友可能还会问了,如果交的是同一种医保,报销是不是就没区别了呢?

二、医保怎么报销最省钱?

当然不是啊,我接下来要说的这几点非常重要,你一定要仔细听了!

第一,选对定点医院

很多朋友可能还不清楚,用医保报销必须要满足两个条件:三大目录和定点医院!

有些城市只要咱们参加了医疗保险,就可以在当地规定的任一家定点医院进行报销。

但有些地方呢还需要咱们自己再去办理定点才行,比如说广州:自己需要在当地规定的定点医疗机构中、先绑定一家基层或者社区医院、再选择一家大医院作为自己的医保定点医院,这样在看门诊的时候才可以直接刷社保卡。

注意,如果没有在定点医院就医,那很可能就一分钱都报不了!

这里啊,各地的情况都不大一样,大家可以先了解一下自己当地看门诊或者住院是否需要提前选择定点,不然等生病的时候才想起来就有点晚了。

第二,注意的是小病尽量别跑大医院!

因为医院等级越高它的报销比例就越低!还是以广州为例:像社区医院这些基层医院,一般看病可以报90%左右、报销门槛也低;但如果是二级或者三级医院,不仅报销比例会降低、门槛也会变高。

所以说像感冒发烧这种在社区医院也能看好、报得也更多,那就完全没必要往一些三甲之类的大医院跑。

第三点,去外地看病的时候一定要做好“异地就医备案”。

这点尤其要注意!不是开玩笑啊,如果你没做这件事,你很可能就要多花好几千甚至大几万!

因为没有备案的报销比例比提前备好案的要低20%左右,而且出院的时候可能还没法直接刷卡报销,要保留各种单据再回社保局去报销,整个过程非常麻烦!

所以提醒大家,不管是家人还是自己,如果要去外地看病,一定要提前办好“异地就医备案”!

关于具体的备案流程呢我之前也说过了,网上办理只需要几分钟,有需要的朋友一定要去看!

写在最后

其实啊,除了前面提到的几点,咱们平时还要注意医保尽量别断缴!

像居民医保,如果今年忘了交钱,那明年就没法报销看病的费用了;而职工医保一旦断缴,下个月就不可以报销了。

如果断缴的时间过长的话,还会影响咱们的报销额度以及重新享受这个待遇的时间,所以大家要记得,医保一定要按时交!

本文关键词: 医保报销是怎么报销的
本文标签: 百科   社会  

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